جدیدترین
نوع آزمایش را انتخاب کنید و عدد را از برگه آزمایش یا دستگاه تست قند وارد کنید.
هموگلوبین A1C، که در برگه آزمایش با نام HbA1c و در زبان مردم «قند سه ماهه» شناخته می‌شود، میانگین قند خون حدود سه ماه گذشته را نشان می‌دهد. عدد کمتر از ۵٫۷ درصد طبیعی است، ۵٫۷ تا ۶٫۴ پیش‌دیابت و ۶٫۵ به بالا دیابت. در فرد دیابتی، هدف بسیاری از بزرگسالان ۷ درصد یا کمتر است. عدد آزمایش خود را در ابزار بالای همین صفحه وارد کنید؛ نوع آزمایش را روی HbA1c بگذارید تا با این مرزها مقایسه شود.
مبنای علمی: MedlinePlus، CDC، NIDDK و Cleveland Clinic · به‌روزرسانی: ۱۰ آبان ۱۴۰۵
گلوکز خون به هموگلوبین داخل گلبول‌های قرمز می‌چسبد. هموگلوبین A1C درصدی از هموگلوبین است که گلوکز به آن چسبیده؛ هرچه قند خون در ماه‌های اخیر بالاتر بوده باشد، این درصد بیشتر است.[۱][۳] عدد آزمایش میانگین قند خون حدود سه ماه گذشته را نشان می‌دهد و قند ۳۰ روز آخر بیشترین اثر را روی آن دارد.[۲][۳] به همین دلیل یک روز پرهیز یا یک وعده پرقند پیش از آزمایش عدد را زیاد تغییر نمی‌دهد، ولی نوسان‌های کوتاه قند و افت‌های لحظه‌ای را هم نشان نمی‌دهد.[۳]
این آزمایش با آزمایش هموگلوبین خون فرق دارد. هموگلوبین خون برای کم‌خونی سنجیده می‌شود و عدد آن بر حسب گرم در دسی‌لیتر است؛ هموگلوبین A1C درصد است و به قند خون مربوط است. برای عدد هموگلوبین خون، هموگلوبین چند خطرناک است را ببینید.
در برگه آزمایش‌های ایران این عدد معمولاً با یکی از این نام‌ها آمده است: HbA1c، Hb A1c، A1C، Hemoglobin A1c یا Glycated Hemoglobin (هموگلوبین گلیکوزیله). گاهی در جست‌وجو «alc» یا «اوانسی» هم نوشته می‌شود که منظور همین آزمایش است. واحد آن درصد (٪) است؛ بعضی آزمایشگاه‌ها کنار آن عدد eAG یعنی میانگین تخمینی قند خون را هم چاپ می‌کنند.
MedlinePlus، CDC و NIDDK برای بزرگسالانی که دیابت ندارند این مرزها را به کار می‌برند:[۱][۲][۳]
| هموگلوبین A1C | وضعیت | معنی |
|---|---|---|
| کمتر از ۵٫۷٪ | نرمال | قند سه ماه اخیر در محدوده طبیعی بوده است |
| ۵٫۷ تا ۶٫۴٪ | پیش‌دیابت | قند بالاتر از طبیعی، ولی هنوز در حد دیابت نیست |
| ۶٫۵٪ یا بیشتر | دیابت | برای تشخیص معمولاً آزمایش دوم لازم است |
منبع: MedlinePlus، CDC و NIDDK. این مرزها برای تشخیص در بزرگسالان است، نه هدف درمان در فرد دیابتی.
این مرزها به سن بستگی ندارند و برای فرد ۳۰ ساله و ۵۰ ساله یکی‌اند. CDC آزمایش A1C را برای همه بزرگسالان بالای ۴۵ سال و برای جوان‌ترهایی که اضافه‌وزن یا عامل خطر دیگری دارند توصیه می‌کند.[۲] اگر عدد شما در محدوده پیش‌دیابت است، تست ریسک دیابت نوع ۲ هم کمک می‌کند خطر خود را بهتر بسنجید.
هر عدد A1C با یک میانگین تخمینی قند خون (eAG) هم‌ارز است. CDC این جدول را ارائه می‌دهد؛ این عدد میانگین است و اوج‌ها و افت‌های روزانه را نشان نمی‌دهد.[۲]
| هموگلوبین A1C | میانگین تخمینی قند خون (mg/dL) |
|---|---|
| ۶٪ | ۱۲۶ |
| ۷٪ | ۱۵۴ |
| ۸٪ | ۱۸۳ |
| ۹٪ | ۲۱۲ |
| ۱۰٪ | ۲۴۰ |
| ۱۱٪ | ۲۶۹ |
| ۱۲٪ | ۲۹۸ |
منبع: CDC. eAG با دستگاه قند خون خانگی هم‌واحد است، ولی با عدد یک‌باره دستگاه یکی نمی‌شود.
برای فردی که دیابت دارد، هدف درمان مطرح است نه مرز تشخیص. CDC هدف بیشتر افراد دیابتی را ۷٪ یا کمتر می‌داند و Cleveland Clinic همین توصیه را از انجمن دیابت آمریکا نقل می‌کند.[۲][۴] NIDDK می‌گوید برای کسانی که امید به زندگی محدود، دیابت طولانی و سخت‌کنترل، افت قند شدید و مکرر یا عوارض پیشرفته دارند، هدف ۷ تا ۸٪ یا گاهی بالاتر مناسب‌تر است.[۳] در بارداری با دیابت نوع ۱، هدف معمولاً ۶٫۵٪ یا کمتر است.[۴] عدد هدف خود را از پزشک بپرسید؛ CDC آزمایش را در بیشتر افراد دیابتی دست‌کم سالی دو بار توصیه می‌کند.[۲]
هموگلوبین A1C
هموگلوبین A1C بالا یعنی قند خون در ماه‌های اخیر بالاتر از طبیعی بوده است. اگر عدد ۶٫۵٪ یا بیشتر باشد، ممکن است نشانه دیابت باشد؛ پزشک معمولاً آن را با A1C دوم یا آزمایشی دیگر مثل قند ناشتا یا تست تحمل گلوکز تأیید می‌کند.[۱][۳] Cleveland Clinic تأکید می‌کند که اولین عدد بالا همیشه به معنای دیابت نیست.[۴] اگر قند ناشتای خود را هم دارید، آن را با قند خون ناشتا باید چند باشد مقایسه کنید.
A1C بالا در طول سال‌ها خطر آسیب چشم، کلیه و اعصاب، اختلال تخلیه معده، بیماری قلب و سکته را بیشتر می‌کند.[۴] NIDDK می‌گوید بسیاری از افراد دیابتی با نگه داشتن A1C زیر ۷٪ خطر این عوارض را کم می‌کنند.[۳]
گاهی عدد از قند واقعی بالاتر گزارش می‌شود. Cleveland Clinic این علت‌ها را برای بالا بودن کاذب ذکر می‌کند: کم‌خونی، برخی داروها، تری‌گلیسیرید بسیار بالا، پیوند عضو، تالاسمی و کمبود ویتامین B12.[۴] NIDDK کم‌خونی فقر آهن را هم از عوامل بالا رفتن کاذب A1C می‌داند.[۳]
منابع این صفحه یک عدد مرزی برای «خطرناک» تعریف نمی‌کنند؛ خطر عوارض با بالا رفتن عدد و طولانی شدن آن بیشتر می‌شود.[۳][۴] جدول eAG تصویر روشنی می‌دهد: A1C برابر ۹٪ یعنی میانگین قندی حدود ۲۱۲ و ۱۲٪ یعنی حدود ۲۹۸ میلی‌گرم در دسی‌لیتر در سه ماه گذشته.[۲] چنین عددی بررسی و تنظیم درمان در اولین فرصت را لازم دارد. A1C به‌تنهایی وضعیت اورژانسی نشان نمی‌دهد؛ اورژانس به قند لحظه‌ای و علائم بستگی دارد که در قند خون بالا چند است و چند باشد خطرناک است آمده است.
برای کسی که دیابت ندارد، هر عدد کمتر از ۵٫۷٪ در محدوده نرمال است و منابع این صفحه مرز پایینی برای A1C تعریف نمی‌کنند.[۱][۴] ولی گاهی عدد پایین‌تر از قند واقعی گزارش می‌شود. Cleveland Clinic این علت‌ها را برای پایین بودن کاذب A1C ذکر می‌کند:[۴]
NIDDK هم می‌گوید کسانی که تبار مدیترانه‌ای، آفریقایی یا جنوب‌شرق آسیایی دارند یا در خانواده‌شان تالاسمی یا کم‌خونی داسی‌شکل هست، ممکن است نوعی هموگلوبین متفاوت داشته باشند که بعضی روش‌های A1C را نامعتبر می‌کند.[۳] اگر تالاسمی مینور دارید، این را به پزشک بگویید. در فرد دیابتی که A1C او خیلی پایین‌تر از هدف تعیین‌شده است، پزشک بررسی می‌کند که افت قند مکرر وجود دارد یا نه؛ علائم افت قند را در قند خون پایین ببینید.
عدد هموگلوبین A1C خود را در ابزار بالای صفحه وارد کنید و نوع آزمایش را روی HbA1c بگذارید؛ ابزار وضعیت شما را برای بدون دیابت، دیابتی و بارداری جدا نشان می‌دهد.
قند سه ماهه یا هموگلوبین A1C میانگین قند خون است و با پایین آمدن قند روزانه در طول چند هفته پایین می‌آید؛ چون قند ۳۰ روز آخر بیشترین اثر را دارد، تغییر معمولاً در آزمایش ماه‌های بعد دیده می‌شود.[۳] Cleveland Clinic مدیریت دیابت را ترکیبی از داروهای خوراکی یا انسولین، پایش قند خون و تغییر سبک زندگی مثل رژیم غذایی و ورزش می‌داند که پزشک آن را تنظیم می‌کند.[۴] برای انتخاب خوراکی‌ها غذاهایی که قند خون را بالا می‌برد و برای پایش روزانه قند خون بعد از غذا چند باید باشد را ببینید. هیچ دارویی را بدون نظر پزشک شروع، کم یا قطع نکنید.
قند خون ۳ ماهه چقدر باید باشد؟
در فردی که دیابت ندارد، کمتر از ۵٫۷ درصد طبیعی است، ۵٫۷ تا ۶٫۴ پیش‌دیابت و ۶٫۵ یا بیشتر دیابت. در فرد دیابتی، هدف بیشتر افراد ۷ درصد یا کمتر است.
هموگلوبین A1C چیست و چه چیزی را نشان می‌دهد؟
درصد هموگلوبینی است که گلوکز به آن چسبیده و میانگین قند خون حدود سه ماه گذشته را نشان می‌دهد؛ قند ۳۰ روز آخر بیشترین اثر را دارد.
علامت اختصاری قند سه ماهه چیست؟
در برگه آزمایش معمولاً HbA1c، Hb A1c، A1C یا Glycated Hemoglobin نوشته می‌شود و واحد آن درصد است.
آیا آزمایش A1C ناشتایی می‌خواهد؟
خیر. برای آزمایش A1C ناشتا بودن لازم نیست و در هر ساعت روز انجام می‌شود.
هموگلوبین A1C بالا نشانه چیست؟
یعنی قند خون در ماه‌های اخیر بالا بوده است. عدد ۶٫۵ درصد یا بیشتر ممکن است نشانه دیابت باشد و معمولاً با آزمایش دوم تأیید می‌شود. کم‌خونی فقر آهن، کمبود ویتامین B12 و برخی بیماری‌ها هم می‌توانند عدد را به‌طور کاذب بالا نشان دهند.
هموگلوبین A1C پایین یعنی چه؟
در فرد بدون دیابت، عدد کمتر از ۵٫۷ درصد طبیعی است. عدد ممکن است به‌طور کاذب پایین باشد اگر خونریزی، تزریق خون، نارسایی کلیه، کم‌خونی همولیتیک یا بارداری وجود داشته باشد.
A1C نرمال در افراد دیابتی چند است؟
برای بیشتر افراد دیابتی هدف ۷ درصد یا کمتر است. برای کسانی که افت قند مکرر یا عوارض پیشرفته دارند، پزشک ممکن است هدف ۷ تا ۸ درصد یا بالاتر بگذارد.
قند سه ماهه در سن ۵۰ سالگی چند باید باشد؟
مرزهای تشخیصی A1C به سن بستگی ندارند و در ۵۰ سالگی هم کمتر از ۵٫۷ درصد طبیعی است. CDC آزمایش را برای همه بزرگسالان بالای ۴۵ سال توصیه می‌کند.
اگر درباره این مقاله سوالی دارید یا تجربه‌ای در این زمینه داشته‌اید، می‌توانید نظر خود را ثبت کنید. پیام شما پس از بررسی نمایش داده خواهد شد.
جدیدترین
