نویسنده: تیم تحریریه فهیم‌طب | بازبینی علمی و محتوایی: تیم علمی فهیم‌طب | انتشار: ۱۲ آبان ۱۴۰۵ | آخرین به‌روزرسانی: ۱۲ آبان ۱۴۰۵ فهیم‌طب | تحریریه و بازبینی علمی | انتشار: ۱۲ آبان ۱۴۰۵ | آپدیت: ۱۲ آبان ۱۴۰۵
توجه: مطالب فهیم‌طب برای آگاهی عمومی است و جایگزین معاینه، تشخیص یا درمان پزشک نیست. توجه: جایگزین تشخیص و درمان پزشک نیست.

اوره بالا در بارداری از چه عددی مهم است؟ جدول، علت و زمان مراجعه

این ابزار فقط برای زنان باردار استمرد یا غیرباردار هستید؟ ابزار اوره خون

عدد Urea یا BUN برگه و هفته بارداری را وارد کنید تا با بازه همان سه ماهه مقایسه شود. این ابزار تشخیص نمی‌دهد.

نام و واحد روی برگه

هفته را نمی‌دانید؟ محاسبه سن بارداری

نشانه‌ها و شرایط شما (اگر هست، انتخاب کنید)

مبنا: جدول مرجع آزمایش‌های بارداری و Clinical Methods. تصمیم با پزشک است.

اوره بالا در بارداری را نمی‌شود با محدوده معمول برگه سنجید، چون اوره در بارداری پایین می‌آید. BUN در سه ماهه دوم و سوم در جدول مرجع حدود ۳ تا ۱۳ mg/dL است.[۱] BUN ۱۵ که برای غیرباردار طبیعی است، در هفته سی‌ام نشانه کاهش قابل‌توجه کار کلیه دانسته شده است.[۲]

فهرست مطالب

مبنای علمی: جدول مرجع آزمایش‌های بارداری، Clinical Methods و راهنمای ACOG · به‌روزرسانی: ۱۲ آبان ۱۴۰۵

خلاصه کلیدی

  • بازه BUN در بارداری: سه ماهه اول ۷ تا ۱۲، دوم ۳ تا ۱۳ و سوم ۳ تا ۱۱ mg/dL.[۱]
  • برگه‌های ایران اغلب Urea می‌نویسند؛ Urea حدود ۲٫۱۴ برابر BUN است.[۲]
  • استفراغ شدید و کم‌آبی از علت‌های مهم بالا رفتن اوره در بارداری است.[۵]
  • اوره پایین در بارداری اغلب طبیعی است.[۱][۴]

اوره در بارداری باید چند باشد؟

اول ببینید برگه چه نوشته است: Urea یا BUN. این دو یک عدد نیستند. Urea بر حسب mg/dL حدود ۲٫۱۴ برابر BUN است و Urea بر حسب mmol/L حدود ۰٫۳۵۷ برابر BUN.[۲] ستون‌های اوره در جدول زیر را با همین ضریب از BUN حساب کرده‌ایم.

دورهBUN (mg/dL)Urea (mg/dL)Urea (mmol/L)
غیرباردار۷ تا ۲۰[۱]۱۵ تا ۴۳۲٫۵ تا ۷٫۱
سه ماهه اول۷ تا ۱۲[۱]۱۵ تا ۲۶۲٫۵ تا ۴٫۳
سه ماهه دوم۳ تا ۱۳[۱]۶ تا ۲۸۱٫۱ تا ۴٫۶
سه ماهه سوم۳ تا ۱۱[۱]۶ تا ۲۴۱٫۱ تا ۳٫۹

این بازه در منابع کمی فرق دارد. در مطالعه‌ای روی ۱٬۳۱۲ زن باردار در چین، اوره در هر سه سه ماهه حدود ۱٫۶ تا ۴٫۴ mmol/L بود.[۳] عدد خود را در ابزار بالای همین صفحه با هفته بارداری بررسی کنید.

اوره بالا در بارداری؛ لوله نمونه خون و گوشی پزشکی کنار جوراب نوزاد

اوره بالا در بارداری

چرا اوره در بارداری پایین می‌آید؟

فیلتراسیون کلیه و حجم مایع بدن بیشتر می‌شود و رشد جنین هم در آن نقش دارد؛ Clinical Methods برای این دوره BUN نسبتاً پایین ۵ تا ۷ mg/dL را مثال می‌زند.[۲] در یک مرور، افزایش فیلتراسیون کلیه ۵۰ تا ۸۰ درصد گزارش شده است.[۶] برای همین عددی که خارج از بارداری طبیعی است، ممکن است در بارداری اوره بالا حساب شود.

اوره بالا در بارداری از چه عددی مهم است؟

BUN (mg/dL)معنیکار بعدی
تا سقف همان سه ماههدر بازه معمول بارداری[۱]پیگیری معمول بارداری
بالاتر از سقف تا ۲۰بالاتر از بازه بارداری، حتی اگر برگه طبیعی نوشته باشد[۱][۲]در همین چند روز به پزشک نشان دهید
بیشتر از ۲۰بالاتر از مرز غیرباردار هم هست[۱]همان روز با پزشک تماس بگیرید

مرز «همان روز» را ما برای احتیاط گذاشته‌ایم و منبع برای آن عدد مشخصی نداده است. در معیارهای ACOG برای پره‌اکلامپسی هم کراتینین آمده است، نه اوره؛[۷] پس کراتین در بارداری را حتماً کنار این عدد ببینید.

علت بالا بودن اوره در بارداری چیست؟

اوره بالا در بارداری همیشه به معنی بیماری کلیه نیست و علت‌های دیگری هم دارد:

  • استفراغ شدید و کم‌آبی: در ویار شدید، بالا بودن BUN یا کراتینین از یافته‌های رایج است و کم‌آبی شدید می‌تواند به آسیب کلیه برسد.[۵]
  • کم بودن حجم خون: بازجذب اوره در کم‌آبی بیشتر می‌شود.[۲]
  • خونریزی گوارشی: تولید اوره را بالا می‌برد؛ مدفوع سیاه یا استفراغ خونی فوری است.[۲]
  • کورتون و رژیم پرپروتئین: هر دو می‌توانند اوره را بالا ببرند.[۲]
  • کاهش کار کلیه: از جمله در پره‌اکلامپسی، عفونت کلیه یا بیماری کلیه از قبل.[۴][۶]

برای توضیح کامل اوره خارج از بارداری، اوره خون چند باشد خطرناک است را ببینید.

درمان اوره بالا در بارداری چیست؟

اوره بالا در بارداری درمان جداگانه‌ای ندارد و درمان به علت بستگی دارد. در استفراغ شدید، اگر فرد نتواند چیزی بخورد و بنوشد یا آزمایش‌ها نیاز به پایش داشته باشند، ممکن است بستری لازم شود.[۵] قرص، گیاه یا رژیم کم‌پروتئین را خودسرانه شروع نکنید و دارو را بدون نظر پزشک قطع نکنید.

چه زمانی باید فوری مراجعه کرد؟

  • فشار خون ۱۶۰/۱۱۰ یا بالاتر[۷]
  • سردردی که با دارو خوب نمی‌شود، تاری دید یا درد شدید بالای شکم[۷]
  • نگه نداشتن مایعات به‌دلیل استفراغ[۵]
  • مدفوع سیاه، استفراغ خونی، خونریزی شدید یا ادرار خیلی کم

مورد آخر را ما برای احتیاط افزوده‌ایم.

اوره پایین در بارداری یعنی چه؟

اوره پایین در بارداری اغلب طبیعی است، به‌ویژه در سه ماهه دوم و سوم.[۱][۴] بیرون از این حالت، رژیم بسیار کم‌پروتئین، سوءتغذیه، آسیب شدید کبد و دریافت زیاد مایعات هم می‌توانند اوره را پایین بیاورند.[۴] اگر استفراغ طولانی یا کاهش وزن دارید، این را به پزشک بگویید.

بعد از دیدن جواب چه کنیم؟

  • پیش از هر نتیجه‌گیری درباره اوره بالا در بارداری، نام و واحد عدد را روی برگه ببینید: Urea یا BUN، و mg/dL یا mmol/L.
  • هفته بارداری را مشخص کنید؛ اگر نمی‌دانید، از محاسبه سن بارداری استفاده کنید.
  • عدد کراتین و فشار خون را هم به پزشک نشان دهید.
  • اگر برگه‌های دیگر هم دارید، ابزار تفسیر آزمایش خون را هم می‌توانید ببینید.

سؤالات رایج درباره اوره در بارداری

اوره در بارداری باید چند باشد؟

BUN در سه ماهه اول ۷ تا ۱۲، در سه ماهه دوم ۳ تا ۱۳ و در سه ماهه سوم ۳ تا ۱۱ mg/dL است. اگر برگه Urea نوشته باشد، این عددها حدود ۲٫۱۴ برابر می‌شوند.

علت بالا بودن اوره در بارداری چیست؟

استفراغ شدید و کم‌آبی، خونریزی گوارشی، مصرف کورتون، رژیم پرپروتئین و کاهش کار کلیه از علت‌های آن هستند. علت را پزشک با علائم و عدد کراتین مشخص می‌کند.

درمان اوره بالا در بارداری چیست؟

درمان به علت بستگی دارد و خودسرانه نیست. مثلاً در استفراغ شدید و کم‌آبی، جبران مایعات اهمیت دارد و تصمیم آن با پزشک است.

اوره ۳۰ در بارداری بالاست؟

اگر Urea با واحد mg/dL باشد، برابر BUN حدود ۱۴ است و از سقف بازه هر سه سه ماهه بیشتر است، حتی اگر برگه آن را طبیعی نوشته باشد.

اوره پایین در بارداری طبیعی است؟

بله، اغلب طبیعی است، به‌ویژه در سه ماهه دوم و سوم. اگر سوءتغذیه، استفراغ طولانی یا بیماری کبد مطرح است، به پزشک بگویید.

اوره مهم‌تر است یا کراتین؟

برای ارزیابی کلیه در بارداری، عدد کراتین مرز مشخص‌تری در راهنمای پره‌اکلامپسی دارد. اوره به مصرف پروتئین و کم‌آبی هم وابسته است و هر دو را باید کنار هم دید.

منابع علمی

این مطلب چقدر برایتان مفید بود؟
اولین نفری باشید که امتیاز می‌دهد

نظر یا سوال شما

اگر درباره این مقاله سوالی دارید یا تجربه‌ای در این زمینه داشته‌اید، می‌توانید نظر خود را ثبت کنید. پیام شما پس از بررسی نمایش داده خواهد شد.

ایمیل شما نمایش داده نمی‌شود. دیدگاه‌ها پس از بررسی منتشر می‌شوند.